分類: 健康新聞
肛門癢是因爲太乾淨 醫曝5原則：溼紙巾再好也可能過敏
大腸直腸外科醫師鍾雲霓指出，肛門搔癢時，應該首先認爲是皮膚太乾，或是清潔得太乾淨。(示意圖/達志影像)
有些人上完大號都會用溼紙巾擦拭，或直接用清水沖洗，但肛門仍出現搔癢問題。大腸直腸外科醫師鍾雲霓在臉書粉專指出，肛門清潔與保養有5大原則需要注意，像是女性擦屁股時需由前往後擦、蹲坐馬桶不要超過5~7分鐘等，除此之外她也強調真的不需要「太愛乾淨」，過度清洗反而纔是造成肛門搔癢的原因之一，且就算用再好的溼紙巾，也可能引發過敏。
●請由前往後擦，勿由後往前擦
女性生理上，肛門和陰道、尿道是「鄰居」，由後往前擦，會增加將糞便中的細菌往前帶到尿道周邊的風險。另外，有些女病人痔瘡長期脫垂，甚至將內黏膜翻出肛門、終年溼黏，這時候就不只是往前往後擦的問題，而是該考慮處理痔瘡了。
●溼紙巾再好也可能不適合你
肛門癢起來時，一定不要用任何私密處洗劑、肥皂或沐浴乳去洗，因爲越洗越幹，越容易讓皮膚受傷。雖然溼紙巾或溼式衛生紙非常方便，但如果使用了一陣子之後，感覺肛門癢了起來，請認真考慮它可能不適合你，因爲再好、再天然的成分都可能引起某些人過敏；當想溼擦又怕溼紙巾不合適時，衛生紙沾點水，可能會是另一種好選擇。
●肛門癢時，要先想到皮膚太乾或洗太乾淨，而非不乾淨
肛門處的皮膚很像稚嫩的嘴脣，本來就該有點溼潤、有點油脂，如果你不會覺得嘴脣髒而反覆用肥皂或紙巾磨洗，就請不要這樣對待肛門。感覺肛門特別癢的時候，如廁後可以用溫涼水洗、輕輕按幹，避免皮膚傷害；清潔後可以上點凡士林，替肛門皮膚表面補點油。
●蹲坐馬桶勿超過5~7分鐘
上廁所時可以墊一個有高度的凳子在腳下，讓腸子轉彎的曲度被拉直，會比較好排便；而排便越順暢，肛門就越不會有腫脹、異物、脫垂的問題，痔瘡肛裂也能夠自然而然痊癒；除此之外，每個人的排便頻率都不相同，切勿追求每天排便而蹲坐馬桶。
●總要出力，就是便秘，請注意蔬果攝取
沒有便意，而且持續好幾天沒排便時，可以多攝取容易帶動便意的非水溶性膳食纖維，藉由纖維增加糞便體積來刺激腸壁，有效幫助排便；有便意，但糞便硬、無法排出時，則要多攝取水溶性膳食纖維，增加糞便內含水的膠狀成份，也供給腸道好菌足夠的養分，有效軟便。
30歲女突白髮又幹枯！中醫揭2大NG主因
一名30歲出頭的女性，短時間內白髮又幹枯。（示意圖／Shutterstock）
文／健康醫療網
「醫生醫生，你看我最近頭髮掉好多呀，我有拍下來給你看」未等中醫師開口問診，這位30出頭的年輕女性便急衝衝打開手機裡的照片跟中醫師分享，接着又急切地訴說，「不只頭髮掉得多，最近白髮也變多，且頭髮粗粗乾乾，可是我洗髮精都用一樣的呀！怎麼會這樣？」
中醫師曾偉婷表示，針對上述個案，經把脈問診後，她發現該女性的脈象顯示出她正處於疲憊又緊繃的狀態，因爲最近剛換了新工作，生活步調緊湊，加上她覺得越夜越美麗，只有晚上睡前的一大段自由時間屬於自己的，因此總是熬夜觀看宮廷劇，直到凌晨2、3點才甘願入睡，如此持續了一年多。
●熬夜導致氣血不足 影響毛髮健康
現代人生活壓力大，常爲了工作或煩心之事耗盡心神，等到晚上可以休息時又常捨不得睡覺，開始追劇、打手遊的熬夜生活，認爲這樣纔是紓壓的管道，中醫師曾偉婷表示，長期下來大量的耗傷氣血，身體處於一個過勞的狀態，讓很多人年紀輕輕就頭髮日漸花白，愛美的女性發現自己的秀髮不再烏黑亮麗，反而枯燥易斷，落髮量也跟着增加。
以中醫來說，「肝藏血，發爲血之餘」意思爲，肝是儲藏人體血液的臟器，當身體各處需要血液時，則經由肝臟的疏泄功能將血液運送到身體各個臟器，由於頭髮、毛髮相比於其他器官來說爲身體的末梢的部分，因此當肝臟有多餘的血液時才能運送至毛髮進行滋養修復。
凌晨1點到3點是肝臟運行的時間，若長期熬夜，肝臟無法在此段時間涵養血液，加上身體白天已耗用太多氣血於腦袋、心臟、脾胃等各個臟器的運作，人體整體的血液不夠運用時，最先被犧牲的就是毛髮的養分供應，就容易出現白頭髮變多、落髮量多、頭髮枯燥無光澤等症狀。
●何首烏、杜仲等中藥材滋補肝腎 呵護秀髮
中醫關於頭髮又有一段文字提到「腎藏精，其華在發，精血不足，黑髮不生」由此可知毛髮的養分供給來自於肝血，而肝血的生成來源則有賴於人體的腎精。曾偉婷表示，隨着年紀長，腎精會漸漸的消耗，所以頭髮也會漸漸斑白、稀疏脫落，尤其女性至更年期時常會突然有感白髮增多、頭髮每天掉很多，這是因爲腎精漸漸不足以維持肝血的合成所致。
綜合以上可知，必須讓腎精和氣血充足，頭髮就能維持烏黑柔潤、茂盛濃密，除了生活作息要調整，勿熬夜、不可勞心思慮多、心情放鬆以外，也可使用中藥適度的調整體質、補充腎精和肝血，中藥裡常見的藥物像是何首烏、雞血藤、骨碎補、杜仲、地黃等皆可滋補肝腎。
國三兒洗牀單 媽進房一看呆住 不是你想的那樣
國中生尿牀，推測與學業壓力太大有關。（示意圖／Shutterstock）
即將升上高中的小孩竟尿牀，該怎麼辦？一名媽媽PO文求助，瞬間引來逾500人留言，呼籲該名母親「會考一點都不重要，孩子快樂成長才是重點」。若真的無法改善現狀，建議尋求專業醫師協助。
「會考快到了，我念國三的兒子竟壓力大到開始尿牀，請問該怎麼辦」，媽媽匿名求助，她表示，有天發現兒子正在洗牀單，覺得他可能尿牀了，擔心尷尬裝不知情，後來又在房間發現一包尿布，趁熟睡時進房查看，確定兒子包尿布睡覺，頓時不知如何是好。
原PO推測，可能因會考倒數計時，兒子壓力過大才會失禁。網友心疼，直呼「會考一點都不重要，快帶他出去玩」、「才國三而已，妳要讓他一輩子都包尿布嗎」、「別因一份成績單失去這個小孩」。
媽媽趁一次就診機會，找兒子談心，勸他壓力別太大；兒子希望媽媽拍他背哄睡，說這樣會比較安心。那次事件後，媽媽覺得兒子快樂不少，卻又覺得哄睡似乎不妥，但如果可紓壓，難道要逼他改嗎？
心理師建議，尿牀有很多原因，睡前是否喝太多水，或吃了利尿的食物、水果都有可能，建議先長期觀察。若排除生理問題，很可能是壓力所導致的退化行爲，應尋求專業協助。
排黑血便、噁心竟是淋巴癌 病因與這細菌有關
若有解黑便、血便，胃口不佳、腹脹噁心、易疲憊等症狀，小心可能罹癌淋巴瘤。(示意圖 / Shutterstock )
一名患者有黑便、血便，容易疲勞、虛弱、胃口不佳、腹脹、噁心等症狀，中間只服用成藥，身體不舒服仍忍了3個多月，才至診所就醫。醫師覺得不對勁，轉診至大型醫院，接受電腦斷層、腸胃鏡、切片等檢查，確診爲「邊緣區B細胞淋巴瘤」。
●淋巴瘤屬淋巴癌一種 9成患者有染幽門桿菌
烏日林新醫院血液腫瘤科主任林增熙表示，邊緣區B細胞淋巴瘤屬於淋巴癌的一種，確診患者中有66%至75%多爲第1、2期，治療效果不錯。邊緣區B細胞淋巴瘤有92%病患是幽門螺旋桿菌感染。臨牀顯示，大部分患者接受藥物來抑制及消滅幽門螺旋桿菌，除菌成功後，約80%機率同時消除胃黏膜淋巴瘤，但復發機率卻有30% 。
如果患者有胃黏膜淋巴瘤，且未合併幽門螺旋桿菌感染，或曾做過幽門螺旋桿菌除菌藥物治療後，胃黏膜淋巴瘤仍然存在的病患，則需要進一步接受放射線治療，腫瘤根除率超過9成，5年存活率亦超過90%。
●以放射治療清除腫瘤 患者定期接受除菌治療
林增熙表示，以該患者爲例，胃黏膜淋巴瘤急性腫瘤出血，血紅素偏低，評估後需先進行20次放射線治療，每次放射治療前，皆以二維影像驗證X光，精確比對位置，將放射劑量精準命中腫瘤所在的區域，減少周圍正常組織傷害，從而提高腫瘤控制率。
林增熙表示，該名患者在完成放射治療療程後的第2天，胃鏡檢查顯示，腫瘤已經完全清除，病理切片結果顯示，無殘餘腫瘤，但仍有幽門螺旋桿菌感染。因此，患者仍持續接受幽門螺旋桿菌除菌治療，並定期追蹤回診。而今年再次接受胃鏡切片檢查，至今無復發或殘存腫瘤。
●幽門桿菌不可不防 嚴重恐致癌症
林增熙強調，國人的幽門螺旋桿菌感染率相當高，感染後引起胃部慢性發炎，上腹不適、上腹脹痛，常有灼熱感、噁心、打嗝、口臭，近兩成演變爲胃潰瘍、十二指腸潰瘍，1至2%發展爲胃腺癌，0.1%惡化爲胃淋巴癌，民衆不可輕忽幽門螺旋桿菌對身體的危害。
文章來源：本文由《NOW健康》授權報導，未經同意禁止轉載，點此查看原始文章
7種場子最易瞎吃！不暴肥「吃重點」超強密技曝光
7種場子最易瞎吃！不暴肥「吃重點」超強密技曝光。
這樣的困境相信大家都曾碰過：嘴上總是說着要瘦，但就是會「不巧」遇到一些聚餐場合讓你破功，只好安慰自己「明天再開始減肥吧！」如果求助營養師，大原則其實也都知道，但就是不曉得碰到個別情境時該如何落實。
像是喜宴、滿月酒等宴客場合，或是在機場、高鐵站趕着出差的情境，路過冰淇淋攤，KTV、下午茶等好友聚會，營養師或營養專家們會怎麼吃？怎樣才能不掃興、放膽吃，又能控制體重？
●場子１：喜宴、應酬時，挑選蒸煮類
喜宴對減重的人而言，是個大難題。總是大魚大肉、容易吃得太飽、太撐，而且一吃就是兩、三個小時，邊聊天邊吃飯，吃進去多少熱量都不曉得。
→專家怎麼吃？
營養專家們也會碰到喜宴場合。如果是屬於一人一客的喜宴，秘訣是上到第三道菜之後便請人打包，變成隔天的中餐。尤其是肉類如牛排、雞肉等，隔天加點青菜拌炒，或像鮑魚可以包回去煮粥，順便也解決了第二天的餐點。
(示意圖/Shutterstock)
如果是大家一起吃的形式，那就遵守幾個原則：
1.儘量放慢吃的速度，讓飽足感訊息有時間傳遞到大腦，準備通知要停筷。
2. 控制夾菜的種類與份量，只要是蒸、煮的都可以放心吃，例如清蒸魚、蝦等；如果是佛跳牆，可以選擇裡面的香菇、筍絲、鵪鶉蛋，但其他油炸的、煎的就儘量少吃，夾個一、兩片就好。羹類也最好少喝，份量控制在半碗。
因爲喜宴多半是晚上，而且蛋白質較多，可在中午與早餐先吃青菜、菇類、豆莢類墊底。還有個事後補救的方法：因爲高油又晚吃，通常會影響隔天早上的排便，清腸的動作很重要。隔天早上起牀後先喝熱水或熱鹽水，加上兩個蘋果（或大番茄），或由蘋果發酵的蘋果醋，都有助排便。
●場子２：下午茶時，別選酥皮、有餡料的甜點
女生朋友聚會，總是免不了來個下午茶。常常不小心愈吃愈多，尤其蛋糕、甜點、飲料又是減肥女生的大忌，但如果只是看着別人吃，心情更嘔。
→專家怎麼吃？
營養師喝下午茶時都會點戚風蛋糕或海綿蛋糕，配一杯黑咖啡，熱量就很低。記住，不要選有內餡或上料、或有酥皮的麪包或蛋糕，因爲它們熱量都很高，還有反式脂肪風險。
還有個撇步，如果那天有參加下午茶，晚餐就會只吃大量蔬菜，及一點瘦肉與清湯，不會再吃澱粉類主食。
或者吃完下午茶之後，拿片檸檬放到熱水裡喝。因爲檸檬皮含有枸櫞酸，可以排除剛吃進去的食材可能含有的部分油性農藥，而檸檬汁的酸可以排油解膩，讓整個人清爽起來。且當我們每增加1000卡路里或糖類時，維生素B1及B2也需增加0.45～0.55毫克，因此可適時適量補充一下維生素B羣。
(示意圖/Shutterstock)
●場子３：在高鐵站、火車站、高速公路休息站時，用熱量密度低的食物替換
不管搭高鐵，或開車長途旅行，容易因趕時間，或長時間餓着肚子，匆忙抓個東西就上路；加上選擇又不多，怎樣才能避免選到地雷食物？
→專家怎麼吃？
重點是用熱量密度低的食物做替換。
在休息站或高鐵站常見的食物，關東煮就比炸物來得好，湯麪比干面好，只要注意不要喝湯，避免吃進過多的鈉；營養師則建議可再選擇一樣冷藏水果，如蘋果或木瓜切盤等，平衡體內的鈉與鉀，比較不會水腫。
另外，清湯勝過羹類。清湯中又以新鮮食材的蘿蔔湯，會比加工的貢丸湯來得優。烤番薯也是不錯的選擇，纖維高，又是優質的澱粉來源。
包子、水餃就比麪包來得好，因爲非單一成分，除了澱粉，裡面含有蛋白質，能較快恢復低血糖造成的飢餓感，不致吃過多。饅頭的油脂較麪包少，也是不錯的選擇，但記得份量不要買太大。或在便利商店買個滷蛋、或牛奶、或杏仁小魚果腹，原則是愈原始的食物愈好。
●場子４：家族到餐廳聚餐 先喝湯、多點蔬菜
現代人愈來愈常外食，有時週末就會到餐廳來個家族聚餐。日式、越式、中式……不同料理該怎麼點餐比較健康？
→專家怎麼吃？
不管哪類餐廳，多點蔬菜、清湯就不會錯，而且可以請服務生先上湯品。
中式料理烹調方式很多，以選擇清蒸、水煮、清燉、烤、涼拌或滷的烹調方式爲優先。
越式餐廳有不少涼拌蔬菜的菜餚，或清蒸河粉，是不錯的選擇。越式料理的優點就是，肉類有包生菜的吃法，可以烤肉夾少一點，讓生菜比例變高，就能搖身一變成爲健康菜餚。
日本料理的生魚片、生蠔熱量都滿低的，不過生的魚片中含有硫胺素(thiaminase)，會分解維生素B1，吃太多可能造成維生素B1缺乏，因此常吃生魚片的人最好補充B羣。
除此之外，還是提醒一些地雷選擇。例如越式餐廳的海南雞飯油脂就很高，或是有加椰奶、椰汁的料理，熱量也偏高，有些菜餚會放碎花生米，最好不要吃，熱量可能就少了約100～200卡。
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日本料理雖然清淡，但儘量少點炸物；另外，點手卷會比壽司來得好，生菜較多，又少了澱粉類。若是晚餐吃中式合菜，其實可以跳過澱粉類食物如飯、面、米粉，因爲光是蔬菜、魚、肉、湯就可以吃得很飽了；需要酥炸、焗烤、紅燒、或像砂鍋魚頭、勾芡的湯類都儘量避免。
(示意圖/Shutterstock)
●場子５：逛街時，冰淇淋在下午2點前吃
所有人都知道，冰淇淋是熱量極高的食物，加上又冰，實在是妨礙身材與健康的地雷食物。但很多百貨公司美食街都有好吃的冰淇淋攤，餐廳也有提供冰淇淋當甜點，尤其天氣熱，冰淇淋真是誘人，每種看起來都好好吃。怎樣吃才能降低對身體不當的影響？
→專家怎麼吃？
冰淇淋不是不能吃，而是該怎麼吃？哪個時間吃？該吃什麼種類，還有量的問題。這話一出口，真是讓所有女生都振奮了起來。
訣竅就是：在下午兩點以前吃。這基本上是中醫的理論，任何冰冷的食物，特別是水分高的食物，最好能在太陽沒下山之前吃。吃完後間隔數小時，最好能做些運動、流點汗，讓身體發熱，或是喝一小杯熱熱的桂圓茶或薑母茶。
很多人會覺得，優格冰淇淋熱量比較低，是比較好的選擇，但營養師也提醒，優格冰淇淋較綿密，份量常比一般冰淇淋來得大，甚至上面灑的配料也是額外的熱量來源。所以，想吃冰淇淋，就點小杯的，或是一球就好，而且愈單純愈好，不要再加餅乾、巧克力糖粉等。如果是新鮮水果的配料還可以接受。
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重點是，冰淇淋必須取代當天的所有澱粉類主食及油脂量；而且等到正餐時間，就得吃得清淡且低油。比如：如果下午吃了三分之一的大杯裝冰淇淋，約500卡，晚餐就只吃含澱粉與油脂較少的水餃加盤燙青菜，讓一整天熱量不致超過。
●場子６：唱KTV時 選擇無糖飲料
大家高高興興去唱KTV，一定都會點些小點心來吃，唱得興頭上時，很容易就忽略吃進嘴裡的食物是什麼。
→專家怎麼吃？
建議水果拼盤或滷味，以及毛豆這類零嘴都是不錯的選擇。其他像炸花枝丸等就應避免。有些KTV無限供應爆米花，爆米花適量就好，因爲是用奶油炸的，加上外面還裹焦糖，如果大家能分着吃，就比較能控制份量。
但最要注意的是飲料。唱歌容易口渴，因此慎選飲料很重要。膨大海與奶茶都很甜，很危險，無糖麥茶是滿推薦的飲品。
細嚼慢嚥 就不致吃過多
最後要提醒，不管任何場合，即使選擇了健康的食物，還有一個大原則要掌握，就是每一口都要細嚼慢嚥。不但能減少吃的份量，也能讓飽足感的訊息充分地傳遞到大腦接收，就不至於吃得過多。
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●場子７：趕飛機、等轉機時，事先準備飯糰、水果
通關排隊排很長時，容易肚子餓，看到什麼就吃什麼，無法理性判斷。更糟糕的是，你可能根本不吃東西，以致飛機落地後，你因爲餓而吃得更多。
→專家怎麼吃？
可以帶點簡單方便的小點心在包包裡，譬如三明治、飯糰、堅果麪包等，在一、兩個小時內不會變壞的食物。甚至可以帶顆蘋果在飛機上，只要記得在落地前吃完就好。如果怕渴，可以帶個空保特瓶或保溫杯，在通關之後到飲水機裝水帶上飛機飲用。
(示意圖/Shutterstock)
●如何避免瞎吃？
→推薦MENU
.喜宴、應酬：打包；可多吃蒸、煮的魚、蝦、蔬菜、清湯、佛跳牆的筍絲、鵪鶉蛋、香菇。
.下午茶：戚風蛋糕、海綿蛋糕。
.高鐵站、火車站、休息站：關東煮、湯麪、水果、蘿蔔清湯、包子、饅頭、水餃、杏仁小魚乾。
.中式餐廳－清蒸、水煮、清燉、烤、涼拌或滷的烹調方式。
.越式餐廳－涼拌蔬菜、清蒸河粉、包生菜的春捲。
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.日式餐廳－生魚片、生蠔、手卷。
.機場：三明治、飯糰、堅果麪包、自備水果。
.逛街經過冰淇淋攤：下午兩點前吃、點小杯或只點一球冰淇淋。
.KTV：水果拼盤、滷味、毛豆、無糖飲料。
→地雷MENU
.喜宴、應酬：油炸物、煎的肉排、羹類。
.下午茶：酥皮、有餡料的蛋糕。
.高鐵站、火車站、休息站：炸物、羹、貢丸湯、麪包。
.中式餐廳－酥炸、焗烤、紅燒、或像砂鍋魚頭、勾芡的湯類。
.越式餐廳－海南雞飯、加椰汁、椰奶的料理、碎花生米。
.日式餐廳－炸物、壽司、甜點如紅豆湯加麻薯。
.機場：不要完全不吃，否則餓了可能吃更多。
.逛街經過冰淇淋攤：不要再加餅乾、巧克力糖粉的配料。
.KTV：炸花枝丸等炸物、爆米花、奶茶、膨大海。
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草地活動多！臺東榮院提醒 遭「這種蟲」叮咬死亡率6成
臺東有不少活動必須在草坪上席地而坐，臺北榮民總醫院臺東分院提醒民衆小心恙蟲病。(蔡旻妤攝)
臺東熱氣球或草地音樂活動必須在草坪上席地而坐，由於夏季來臨，蚊蟲紛紛出現，讓許多民衆皮膚不適。臺北榮民總醫院臺東分院表示，恙蟲病常有高燒、肌肉痠痛，嚴重時可能引發肺炎、休克，若未經治療死亡率最高達60％，若及時治療死亡率小於5％。
近日1位恙蟲病患者高燒多天無法退燒，引發肺炎與急性肝炎，看過數家醫療診所都無法退燒，最後經臺北榮民總醫院臺東分院醫師洪堯民細心診療，確認遭恙蟲咬傷，患者如今康復出院。
恙蟲病是熱帶和亞熱帶地區特有的地方性疾病，經由被帶有立克次體的恙蟎叮咬而感染。洪堯民提醒，恙蟲病常見的症狀有發燒、頭痛及肌肉關節痠痛，被恙蟲叮咬後的皮膚可能會出現紅疹或焦痂，嚴重時會有肝腎功能異常、黃疸、血小板過低、心肌炎、肺炎、休克等現象。
由於恙蟲病不易單就臨牀表現而被診斷出來，故往往容易誤判進而可能延誤治療。因此，洪堯民呼籲，6至7月份爲恙蟲病的高峰期，若民衆因出現上述症狀前往就醫時，應將旅遊史或是否有接觸到草叢環境等告訴醫師，以便醫師進一步抽血檢驗。
臺北榮民總醫院臺東分院表示，如未經治療死亡率最高達60％，若及時治療死亡率小於5％。夏季是旅遊旺季，尤其出遊踏青、露營時，儘量穿着淺色長袖衣褲、長筒襪、長靴及手套等保護性衣物，並將褲管扎入襪內，衣物及皮膚裸露部位可用防蚊藥劑，返家後儘快沐浴及換洗全部衣物，做好防護工作、避免蟲蟲危機上身。
下背痛影響睡眠！竟是1病作怪 還恐致看不清、腸道發炎
臺北榮總新竹分院醫師郭秉洋指僵直性脊椎炎是慢性發炎性關節的疾病，好發在男性，特別是年輕族羣。（臺北榮總新竹分院提供／羅浚濱新竹傳真）
新竹縣25歲林姓男子，近幾個月來常有下背部疼痛情形，腰痠背痛影響睡眠，早上起牀常覺得背部緊繃疼痛，要活動一陣子纔會比較緩解，到臺北榮總新竹分院檢查是罹患「僵直性脊椎炎」，用藥物治療後，症狀改善許多。
兒科／過敏免疫風溼科醫師郭秉洋表示，僵直性脊椎炎是一種慢性發炎性關節的疾病，好發在男性，特別是年輕族羣，該疾病也有家族遺傳的傾向。
通常在中軸的脊椎關節與兩側的薦腸關節時常受到影響，特徵是慢性的下背部疼痛，臀部疼痛，運動後疼痛會緩解，休息不動反而會慢慢痛起來，也時常有晨間僵硬的症狀出現。
另外，僵直性脊椎炎也可能會影響到身體其他部位，在眼睛會有虹彩炎，造成眼睛痛看不清。在頸椎、胸椎、腰椎與薦椎關節長期發炎會造成關節融合，影響關節的活動度，在周邊關節像是手腳或跟腱處也可能受到影響，也有些患者會合並有發炎性腸道的問題。
郭秉洋指出，如果未能早期發現早期治療，最常見到的就是變成竹竿樣的脊椎，不僅活動受到限制，將來骨折的風險也比較高。建議民衆如時常有下背部疼痛的情況，或是有僵直性脊椎炎的家族史，做抽血與影像檢查。
聯合國秘書長古特雷斯對巴以衝突外溢風險表達關切
聯合國秘書長古特雷斯對巴以衝突外溢風險表達關切
我 的 遊戲
據央視新聞，當地時間12月29日，聯合國秘書長古特雷斯通過發言人發表聲明，對巴以衝突所產生的外溢風險表達關切。
古特雷斯表示，加沙地帶的衝突持續時間越長，在更大的地區範圍內一觸即發的威脅也就越大。他警告，如果這場衝突進一步蔓延，可能對整個地區造成毀滅性的後果。
古特雷斯敦促各方保持最大限度剋制，採取緊急措施緩和該地區的緊張局勢。他再次呼籲國際社會盡其所能，利用其對有關各方的影響，防止地區局勢升級。
古特雷斯最後重申，應立即在加沙地帶實現人道主義停火，並立即無條件釋放所有被扣押人員。
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「火鍋必備蔬菜」逾2成7有農藥 營養師揭減毒吃法
吃火鍋必備的茼蒿，可能也殘留較多的農藥，外食時若無法確定清洗是否乾淨，建議最後再下鍋，以減少吃下農藥的機率。（圖／本刊攝影組合成）
時序已經進入冬天，許多人最愛大啖火鍋，其中當然就少不了茼蒿，但根據農委會資料顯示，茼蒿農藥殘留率爲27.3%，營養師提醒，由於無法確定店家如何清洗茼蒿，若是在外面的火鍋店用餐，最好把茼蒿留到最後再下鍋，纔不會讓殘存農藥污染其他火鍋料，而且也別再喝湯，否則恐會將農藥喝下肚。
行政院農委會農業藥物毒物試驗所每年都會針對全臺各縣市進行「農作物農藥殘留監測」，查閱近3年的蔬菜檢測數據，發現豌豆不僅是109年農藥殘留率的冠軍，而且連3年都在前5名內。另外，107年的「榜首」芹菜，極高的農藥殘留率50%也頗令人驚訝，而排在芹菜後面的茼蒿，農藥殘留率也有27.3%，由於是火鍋必備青菜，因此備受矚目。
至於最安全的蔬菜，龍鬚菜、香菇、玉米筍連3年農藥殘留率都是0%，小松菜、結球萵苣（美生菜）、扁蒲、青花菜也連2年未檢驗出農藥殘留，
程涵宇營養師表示，農業藥物毒物試驗所每年進行檢驗，皆採最嚴格標準，蔬果均帶皮或帶殼且未經清洗，所以檢驗出農藥不必過於驚慌，更何況每個蔬果的營養價值都不同，建議民衆多元攝取蔬果，注重挑選（例如產銷履歷標章、有機農產品標章等）、正確清洗，而非完全避免某些蔬果。
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以豌豆爲例，蛋白質含量是小白菜的3倍、空心菜的2倍，同時含有豐富鈣、鎂、鐵、維生素A、菸鹼素、葉酸、維生素Ｃ，膳食纖維是高麗菜的2.9倍，建議以流動清水清洗豌豆5~10分鐘，最後再剝除頭尾及老絲。
而芹菜與茼蒿都要記得先切除根部，芹菜要以小毛刷輕刷凹面處，再以流動清水清洗5~10分鐘，茼蒿則要每片葉子都有被流動清水沖洗，同樣洗5~10分鐘。
程涵宇說，如果是在外面吃火鍋，店家不太可能仔細清洗茼蒿，所以建議茼蒿最後再下鍋，纔不會將農藥沾染到其他火鍋食材，同時茼蒿下鍋後就不要再喝湯，以免將農藥喝下肚。
龍鬚菜、香菇、玉米筍連3年農藥殘留率都是0%，但營養師建議也要多元攝取其他蔬菜，只要正確清洗都能安心吃。（圖／黃威彬攝）
至於農藥殘留率0%的蔬菜，程涵宇表示，每種蔬菜都有自己特殊的風味、適合烹調的方式、及族羣，例如便秘族可多吃高纖龍鬚菜、青花菜；生長髮育期的孩子多吃高鈣龍鬚菜、小松菜，高血壓族羣多攝取高鉀小松菜、青花菜等。
程涵宇坦言這些蔬菜並非絕對沒有農藥殘留，所謂的未檢出可能只是農藥殘留量低於農藥殘留容許量的標準，所以檢測不出來，但相對來說，絕對是比較安全的選擇。不過，程涵宇也提醒別因此偏食或挑食，還是應該均衡多元攝取各種蔬菜。
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千萬別小看短暫症狀！醫：這些人7天內中風機率大增1成。(示意圖/Shutterstock)
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當腦部血管某個區塊突然堵塞或破裂，就是腦中風發作的危急狀態。多年來，醫學界致力於預防腦中風，除了建議高危險羣要持續良好生活作息、調控血壓、血脂及血糖，避免慢性病上身外，定期健康檢查也是重點項目。高雄長庚醫院長期照護整合中心主任張谷州醫師指出，臨牀數據顯示，高達8成的腦中風病人屬於缺血性腦中風，病況都非短時間造成，其實日常都已有警訊出現卻被輕忽。
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中風分類。(資料來源/國健署、臺灣腦中風學會)
●研究：暫時性腦缺血者 7天內中風的危險性增加8-12%
張谷州醫師表示，以缺血性腦中風來看，大多起因於腦血管硬化、狹窄或是血栓塞住血管，使供應腦部血流突然中斷，腦組織無法獲得足夠的氧氣及養分，在短時間內大量壞死，造成日後失能、癱瘓，或傷及思考、記憶等功能。
值得注意的是，在缺血型中風出現重大發作前，恐已有多次小發作卻被忽略，這種現象被稱爲「暫時性腦缺血」(Transient Ischemic Attack，TIA)
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暫時型腦缺血癥狀與缺血型中風類似，差別在於大多在24小時內會復原，容易被忽略。(圖/中時新聞網製圖)
暫時性腦缺血的發作症狀包括突發性的頭昏眼花、四肢手腳麻木、虛弱無力；或某一側身體偏癱、某半邊的臉垮下來；突然失去平衡以及身體的協調能力、失去單眼視覺或雙眼視覺、複視、突然頭痛等。
由於腦部暫時性缺血的狀況與中風類似，最大差別在於患者常常休息一下就好，大多症狀在24小時內會消失，因此許多人都會解讀爲太累、身體虛等，忽略已是重大身體警訊。
臺中榮總腦中風中心指出，根據文獻，部分缺血性中風患者，都曾暫時性腦缺血發作，如果這些患者當時能被告知及正確處理，將可預防腦中風之發生。
此外，臨牀研究也發現，當病人有暫時性腦部缺血發生時，7天內發生中風的危險性，會增加8- 12%，對同時有頸動脈狹窄的病人而言，危險性更是暴增。
●中風高危險羣 若有腦部短暫缺血癥狀 儘速就醫
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張谷州醫師強調，只要是高血壓、糖尿病、心臟病、高血脂、肥胖、飲酒、吸菸、高齡或曾有中風病史者，都是中風的高危險羣，若又有上述暫時性腦缺血發作症狀的話，更應積極儘速前往醫院進行詳細檢查，特別是中老年人或患有血壓高及有其他心血管危險因子的人，絕對不要輕忽。
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